Função Diastólica do Ventrículo Esquerdo
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Avaliação da Função Diastólica

Algoritmo Simplificado ASE 2025 - 3 Passos Fundamentais

✓ Passo 1: Avaliar Relaxamento (e') | ✓ Passo 2: Marcadores de Disfunção | ✓ Passo 3: Graduação e Pressão

📊 Doppler Mitral & TDI

cm/s
cm/s
cm/s
cm/s

📋 Parâmetros Adicionais

m/s
mL/m²
%

Novo critério 2025. Normal > 18%

%
Relação E/A
-
Aguardando dados
Média E/e'
-
Aguardando dados
Pressão AE (LAP)
-
Aguardando dados
Aguardando dados...
Critérios de Avaliação (ASE 2025) Algoritmo B
Parâmetro Valor Calculado Cut-off Status
Média E/e' - > 14 -
Vel. Tricúspide (TR) - > 2.8 m/s -
Volume AE Index (LAVi) - > 34 mL/m² -
Strain Reservatório (LARS) - ≤ 18 % -
🔍
Passo 1 - Avaliar Relaxamento (Filtro Inicial):
e' septal ≤ 6 cm/s OU e' lateral ≤ 7 cm/s OU e' média ≤ 6.5 cm/s
• Variável principal por ter dependência direta com o relaxamento do VE
• Marcador isolado do relaxamento muscular, não influenciado pela LAP
"Reflete o prejuízo no relaxamento ativo do miocárdio e nas forças de sucção diastólica."
🎯
Passo 2 - Regra Fundamental:
e' reduzido: Basta 1 marcador para confirmar disfunção
e' normal: Necessário 2+ marcadores para confirmar disfunção
"Se o Passo 1 é o alarme, o Passo 2 é a confirmação."
📊
Passo 3 - Graduação (LAP):
Grau 1: E/A ≤ 0.8 + E/e' normal + TR normal → LAP Normal
Grau 2: Critérios de pressão + E/A < 2 → LAP Aumentada
Grau 3: E/A ≥ 2 + critérios de pressão → LAP Marcada
Critérios principais: e' reduzido, E/e' ≥ 14, TR ≥ 2.8 m/s
💡
Variáveis Adicionais (casos duvidosos): LARS ≤ 18%, LAVi > 34 mL/m², S/D veias pulmonares ≤ 0.67, IVRT ≤ 70 ms. Em pacientes com FE preservada, o LARS reduzido é altamente específico para pressão de enchimento elevada.